尽管放射性碘冶疗甲亢已被证明是一种较为安全的方
法，但仍有一部分患者不能进行此种治疗,  其绝对禁忌证如下；
（1）妊娠及哺乳期的甲亢患者、母体摄入放射性碘后，可
通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿的甲状腺，造成胎儿或婴儿的甲状腺功能减退（呆小症）。
（2）年龄在20岁以下的首次患甲亢患者。
（3）甲亢近期伴有心肌梗死者。用131碘治疗后，甲状腺激素的释放可加重心脏负担，故不能用放射性碘治疗。
（4）有重度心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核考。
（5）白细胞低于3X10e9／升或中性粒细胞低于5X10e9／
计数者。
（6）重度浸润性突眼疾。
（7）甲亢危象期。
（8）以往曾用大量碘而不能摄131碘者。

以下2种情况为相对禁忌症
     1)巨大甲状腺有明显压迫症状者。因服131碘后往往不易消除压迫症状，巨大甲状腺因治疗引起放射性甲状腺炎使在迫症状加重甲状腺过大还可能隐藏有不易察觉的甲状腺癌，故以手术治疗为它。
     2)甲亢症状严重者，易诱发甲亢危象和心力衰竭、因放射性碘治疗作用较慢，可先用抗甲状腺药物控制症状后再行131碘治疗。