* 核医学知识

诊断骨疾病的有效方法

 ——核素骨显像

核素骨显像是核医学最常用的显像检查之一，已有30多年临床应用历史。

核素骨显像是将亲骨性的放射性药物由静脉注入体内，再通过特殊的仪器设备进行全身骨成像的一种技术。它能够比较清楚的显示全身骨骼的形态，而且能反映骨骼的血液供应和代谢情况，对各种骨骼疾病的诊断和疗效评估有重要的价值。

最主要的优点就是在骨病的探查上有很高的敏感性，能在X线检查出现异常前显示病变的存在。特别是早期探查恶性肿瘤骨转移灶，通常可以比X线骨片提前3－6个月甚至更早时间发现。这对患恶性肿瘤的患者非常重要，当发现恶性肿瘤后，应进行核素骨显像检查，以便早期确定有无骨转移，对制定合理的治疗方案有重要指导意义。

由于一次成像可以了解全身骨骼的情况，所以能够发现X线检查范围以外的病灶，另外在一些隐性或细微骨折如肋骨的裂纹骨折和腕部舟骨的骨折，最初X线不易发现，只有在随访复查时发现，而骨显像则能够及早做出诊断。

最主要的缺点是特异性不高，就是说几乎所有的骨病都会在骨显像上显示异常的放射性分布，因此难以仅根据骨显像图上孤立的局部放射性增高（或减少）区作出明确的骨病诊断。