* 核医学知识

你知道肺栓塞吗？

——核素肺灌注/通气显像准确诊断肺栓塞

近年来，乘飞机出行在人们生活中越来越普遍。但在长时间乘飞机过程中或飞行结束后，有些人就会突然出现呼吸困难，胸痛、晕厥等症状，则应该警惕是患了肺栓塞。

什么是肺栓塞呢？简单的说，就是肺动脉或分支血管被血栓堵塞，造成患者肺循环和呼吸功能障碍。这是一种常见急症，严重时能夺去患者的生命。及时诊断和治疗可有效降低肺栓塞死亡率。因此，肺栓塞的高危人群（糖尿病、心脑血管病、癌症、骨折长期卧床、外科手术后、久坐工作等）一旦出现呼吸困难、胸痛、胸闷、咯血，咳嗽，突然晕厥、心悸等症状，应及时就诊。

核素肺通气/灌注显像（以下简称V/Q显像）是目前国际上公认的诊断肺栓塞的准确方法。肺灌注显像是给患者静脉注射显像剂后进行显像。当肺动脉某一支血管被堵塞时，该支血管的血供分布区呈现放射性分布稀疏或缺损。肺通气显像是患者先通过通气装置吸入显像药物，然后进行显像。由于肺栓塞对患者的通气功能一般没有影响或影响较小，因此肺栓塞患者表现为：肺灌注显像异常，而肺通气显像正常的不匹配征象，据此可对肺栓塞作出准确诊断。

肺灌注显像还可用来评价肺栓塞的治疗效果，其准确度超过其他任何一种影像学检查方法，如：胸部CT,磁共振，肺动脉造影。

肺栓塞的肺灌注显像