* 核医学知识

高血压患者的肾功能评价

 —核素肾动态显像

近年来，随着我国经济的发展及人们生活水平的提高，人群高血压患病率呈明显上升趋势。高血压是最常见的心血管疾病,它可以引起动脉硬化,使动脉管腔狭窄甚至阻塞,是心脑血管疾病的主要危险因素.而心脑血管疾病仍是世界上致死和致残的首要原因.

高血压患者做肾动态显像的主要目的是：一能鉴别出高血压是不是由于肾血管病变引起的，二是对高血压患者的肾脏功能进行监测。

肾动态显像可以观察到肾脏动脉血流灌注的情况，根据肾血流灌注量的多少和速度等，可以初步推断肾血管有无狭窄。对于轻微的狭窄，还可以通过特殊的肾动态显像（介入卡托普利试验）提高肾血管病变的检出率。这样可使肾动脉造影等有创伤的检查更有针对性，避免部分患者接受不必要的有创检查。

　 高血压对患者的心脑血管、肾脏等重要器官不良影响是很大的。肾动态显像检查对了解肾脏功能是很敏感的方法，同时可了解分肾功能。通过肾小球滤过率等定量分析使得对肾脏功能的分析判断更加灵敏和准确，做到早发现、早诊断、早治疗。事实上，临床还有许多疾病对肾脏功能有影响，比如糖尿病、各种肾脏病、泌尿系感染、红斑狼疮等。还有许多治疗方法对肾脏功能有副作用，比如肿瘤的某些化疗药物以及其它一些肾毒性药物等等。利用肾动态显像可以监测到肾脏功能的细微变化，从而减少或避免上述因素对肾脏造成不可挽回的损失。

正常肾显像及肾功能曲线