back    体检的价值

随着我国经济的快速增长,人民生活与知识水平的提高,医疗保健观念发生了很大变化。在发展水平较高的大中城市,对保健的要求已经开始从因病就医向因需求诊方向发展。与此同时,国内医学影像的装备与技术也有了很大进步,PET/CT显像技术是其之一。现代科学知识认为,疾病在本质上是一个从基因失调开始,经表达异常、代谢异常、功能失调、结构改变直至产生临床表现的生化改变过程。目前常用查体技术的灵敏性不够,所以当发现病变时,往往已是晚期。PET具备在疾病的功能、代谢改变等早期阶段发现异常的能力,使用得当有可能比临床提前数月以至数年发现病变,因此,其在“健康”人群中早期发现疾病的能力,开始引起临床和社会上的注意。

 FDG PET全身显像由于具有在疾病早期发现的潜力,目前已经被一些有条件的人群作为查体的重要手段。研究者对367健康受检者,均无主观症状和体征,经常规PET检查,发现恶性肿瘤8(2.2%),发现良性改变99(27.0%)。在PET检查后,通过其他影像技术、手术或活检、临床随访,绝大多数病例证实了PET的诊断,假阳性只占4.7%。有将近三分之一(107/367)的人因做PET检查而提前得到了治疗和预防,特别是对8例恶性肿瘤患者,发现了当时未被临床怀疑的病灶,在一定意义上起到了改变患者预后的作用。因此,可以认为对正常健康查体和肿瘤手术切除等治疗后患者进行FDG PET显像,可早期探测肿瘤发生或复发,为临床早期采集措施控制具有重要的临床意义。